3.    Los vasodilatadores

Conjunto de fármaco para producir vasodilatación. Los vasodilatadores  dilatan o relajan los vasos sanguíneos y, en consecuencia, disminuyen la resistencia. Esto reduce la presión arterial, facilita el flujo de sangre en el organismo y mejora los síntomas.

 

 

Algunos vasodilatadores se toman con regularidad. Sin embargo, ciertos vasodilatadores de acción corta (como el trinitrato de glicerol / nitroglicerina) pueden usarse en aerosol o comprimidos que se ponen bajo la lengua “cuando son necesarios” para el dolor torácico (angina). También se administran en forma de parches que se aplican en la piel.

 

 

3.1 Reacciones adversas

Los vasodilatadores disminuyen la presión arterial, por lo que puede notar mareo al sentarse o ponerse de pie con rapidez. Otros efectos adversos consisten en cefalea, sofocos, palpitaciones y congestión nasal. Las cefaleas son especialmente frecuentes con vasodilatadores de acción prolongada, como los nitratos.

 

 

 

 

 

3.2.Consejos básicos

El mareo es frecuente con cualquier medicamento que disminuya la presión arterial, pero su corazón puede funcionar mejor con estas presiones más bajas.

Si nota mareo por la mañana, mueva los pies hacia delante y hacia atrás antes de levantarse. O puede ser útil sacar las piernas fuera de la cama antes de sentarse y luego permanecer sentado a un lado de la cama durante un minuto antes de levantarse. No se ponga de pie con rapidez después de estar sentado o agachado, pues podría marearse. Tómese su tiempo para que su cuerpo se adapte.

 

3.2.Clases de vasodilatadores:

ü  Vasodilatadores coronarios

El dolor anginoso tiene lugar cuando el flujo de sangre coronariaresulta insuficiente para satisfacer las necesidades metabólicas del corazón. Este dolor se contrarresta con fármacos que aumentan la perfusión del miocardio, disminuyen su demanda metabólica o tienen ambas acciones. Los grupos de fármacos empleados en casos de angina son los bloqueadores de canales de calcio, bloqueadores beta adrenérgicos y los vasodilatadores.

Bloqueadores de canales de calcio	Función: Actúan como vasodilatadores y también se usan como antihipertensivos y antiarrítmicos.
Fármaco de bloqueadores de canales de calcio	v Amlodipino v Diltiazem v Felodipino v Isradipino v  Nifedipino v Nisoldipino v Entre otros

 

 

 

 

Bloqueadores beta adrenérgicos
Fármacos	v Nadolol v Atenolol v Metoprolol v propranolol

 

Vasodilatadores	Función: reducen la presión, disminuir la resistencia vascular periférica y la precarga, además dilatan los vasos sanguíneo.
Fármacos	v isosorbide v nitroglicerina

 

 

 

Vasodilatadores fármaco:

 

 

 

ü  Vasodilatadores periférica

 

Son un conjunto de drogas activas que dilatan los vasos sanguíneos con el fin de mejorar la circulación colateral y disminuir los efectos deletéreos de la obliteración vascular, siendo activas solo sobre los vasos lesionados o bien sobre arterias enfermas pero siempre que exista un espasmo sobreañadido.

·       Utilidad

Para que un vasodilatador sea útil, no debe producir vasodilatación generalizada e importante del lecho vascular, lo cual puede producir una caída importante de laTA, disminución del riego sanguíneo del miembro y efectos contraproducentes.

 

·       Clasificación:

 

 

 

 



·       Acciones

o   Su acción vasodilatadora periférica se debe a la depresión del CVMB, lo que lleva a una reducción de la TA, lo cual es más evidente en el individuo hipertenso que en el normotenso.

o   Su acción vasodilatadora también se debe al bloqueo competitivo de los receptores alfa adrenérgicos vasculares.

o   Produce bradicardiapor estimulación del centro cardioinhibidor bulbar, por disminución del tono simpático central y depresión directa del miocardio.

o   Aumenta el flujo sanguíneo en piel.

o   Congestión nasal, rubor facial.

o   Incontinencia urinaria.

o   Hipotensión ortostática marcada.

 

·       Usos

 

 

Este medicamento en los últimos tiempos ha sido reclasificado de vasodilatador a agente activador metabólico, cerebroactivo, nootropo y activador de los neurotransmisores. (Mecanismo de acción aún no precisado). Mejora los trastornos conductuales como alteraciones del humor, del comportamiento y del estado de alerta.

 

·       Presentación

Tab. 4.5 mg .V. Oral. Tab. 0,25 mg. SL. Dosis: 1 tab. El primer día, aumentar progresivamente hasta 2 mg. gotas 10 mg/10 ml. 30 mg/10 ml. Dosis: 5 gotas (de 10 mg/10 ml) 3 veces al día, aumentar progresivamente hasta 35 gotas 3 veces al día. Amp. 0,3; 1 mg. Dosis